【编者按】近日，美国斯诺霍米什县三名儿童因接触南卡罗来纳州来访家庭而感染麻疹的新闻引发关注。这起事件再次敲响公共卫生警钟：在全球化流动日益频繁的今天，传染病防控无国界。值得注意的是，感染儿童均未接种疫苗，而去年全美麻疹病例激增至约2200例，与疫苗接种率下降趋势重合。反疫苗 misinformation 的传播甚至影响了部分公众人物立场，但科学数据明确显示，麻疹疫苗安全有效，终身保护率高达97%。本文梳理了暴露时间线与关键地点，提醒公众核查接种记录。健康非小事，预防是第一道防线——尤其当一种病毒能在空气中停留两小时，且一名患者足以感染周围九成未免疫者时。

　　斯诺霍米什县公共卫生部门通报，三名当地儿童确诊感染麻疹，感染源系一个从南卡罗来纳州来访的传染性家庭。

　　县卫生部门在新闻稿中称，本地儿童于周三检测呈阳性。早在去年12月27日至今年1月1日期间，卫生官员已就南卡罗来纳州家庭在玛丽斯维尔、穆基特奥及埃弗里特多地活动可能造成的暴露风险向社区发出警示。

　　该南卡罗来纳州成人及两名儿童在旅行期间具有传染性。成人自称至少接种过一剂麻疹疫苗，而两名儿童未接种疫苗。本周确诊的三名斯诺霍米什县儿童同样未接种疫苗。

　　“由于先前暴露事件及本次新增病例，我们预计会出现更多麻疹感染病例，”斯诺霍米什县卫生官员詹姆斯·刘易斯博士在新闻稿中表示，“我们希望控制疫情，但不幸的是已出现多个暴露场所，社区内很可能还存在尚未发现的病例。”

　　当同一社区出现三例及以上人际传播麻疹病例时，即构成疫情爆发。

　　公共卫生部门建议民众核查疫苗接种记录。麻疹、腮腺炎和风疹疫苗安全高效，可提供终身免疫，对病毒的防护率达97%。

　　去年全美约2200人确诊麻疹。病例激增与儿童接种率急剧下降同时发生，而反疫苗 misinformation 正在扩散。美国总统特朗普及卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪曾公开质疑疫苗安全性和有效性，但未提供科学依据。

　　目前美国最活跃的麻疹疫情爆发地位于南卡罗来纳州。

　　麻疹病毒在感染者离开区域后仍可在空气中存留长达两小时。本周三名受感染斯诺霍米什儿童的活动场所包括：

　　1月9日上午8:30至下午5:15 – 探路者幼儿园中心，地址：埃弗里特市贝弗利公园路11401号1月9日上午8:30至下午5:15 – 宁静湖小学，地址：埃德蒙兹市野餐点路4709号1月13日下午1:10至3:10 – 瑞典医疗集团米尔溪院区，地址：埃弗里特市南区梅里迪安大道13020号

　　麻疹潜伏期自暴露日起至症状出现约为10至14天，范围在7至21天之间。在学校暴露者需观察至1月30日，在瑞典米尔溪院区暴露者需观察至2月3日。

　　卫生官员指出南卡罗来纳州家庭可能造成暴露的场所及时段如下：

　　12月27日下午1-3点，麦当劳，地址：埃弗里特市西南区第128街530号12月28日下午2-6:30，斯拉夫基督教觉醒教堂，地址：穆基特奥市西南区第78街4223号12月29日上午11点至下午2点，飞鼠蹦床公园，地址：埃弗里特购物中心大道东南区1325号12月29日下午1-3点，福来鸡餐厅，地址：玛丽斯维尔市第36大道8810号12月30日下午1-3点，穆基特奥-克林顿渡轮12月30日晚上6-9:30，渔夫杰克餐厅，地址：埃弗里特市塞纳博士路1410号1月1日上午6:45-9点，往返机场与租车中心（地址：西塔克市南第160街3150号）的租车接驳巴士乘客1月1日上午7-11:15，西雅图-塔科马国际机场N航站楼N4登机口及绿线列车

　　若您在上述时段到过相关场所且对麻疹无免疫力，最可能发病时间为1月4日至1月22日。免疫功能低下者出现症状的时间可能更晚。

　　任何在列明时段到过相关地点者均可能暴露于麻疹病毒，应核查疫苗接种状态。若出现皮疹或发热病症，请立即联系医疗机构。为避免传播，切勿直接前往诊所或医院，应先致电说明暴露史并要求进行麻疹检测。

　　麻疹在皮疹出现前约四至五天至皮疹出现后四天内均具传染性。患者在出现典型麻疹皮疹前即可传播病毒。

　　麻疹传染性极强。斯诺霍米什县卫生部门指出，若一人感染麻疹，周围未受保护的十人中有九人可能被传染。

　　麻疹可导致耳部感染、腹泻、肺炎，少数情况下引发脑炎或死亡。即使健康人群也可能出现并发症，但最高风险群体包括5岁以下婴幼儿、20岁以上成人、孕妇以及因药物或基础疾病导致免疫功能低下者。

　　更正：本文先前版本根据新闻稿错误重复了宁静湖小学的地址。该校正确地址为埃德蒙兹市野餐点路4709号。