新的分析消除了常见的背部疼痛神话,揭示了迫在眉睫的危机

2025-09-04 05:37来源:本站

  

  

  对30多年来全球数据的分析显示,腰痛危机日益严重,预计到2050年,由于人口增长和人口老龄化,将有8.43亿人患有腰痛。

  一项对30多年数据的回顾显示,腰痛的病例呈上升趋势,预测显示,到2050年,腰痛将影响约8.43亿人。这一增长主要归因于人口增长及其年龄的增长。

  缺乏管理背痛的标准化方案,加上治疗方案不足,是研究人员关注的一个来源。他们担心这会引发一场医疗灾难,因为腰痛是全球致残的主要原因。

  在澳大利亚,到2050年病例将增加近50%。背痛病例的情况将发生变化,亚洲和非洲的背痛病例增幅最大。

  这些发现最近发表在《柳叶刀风湿病学》和新的2021年全球疾病负担(GBD)研究上。

  “我们的分析描绘了一幅全球腰痛病例不断增长的图景,给我们的医疗系统带来了巨大的压力。我们需要建立一个全国性的、一致的方法来管理腰痛,这是由研究提供的信息,”主要作者、悉尼大学、悉尼地方卫生区和悉尼北部地方卫生区联合发起的悉尼肌肉骨骼健康项目的Manuela Ferreira教授说。

  “目前,我们对背痛的反应是被动的。澳大利亚在背痛研究方面处于全球领先地位;我们可以积极主动,以身作则,预防背痛。”悉尼柯林研究所的费雷拉教授说。

  这项研究揭示了背部疼痛病例的几个里程碑。自2017年以来,腰痛病例的数量已经增加到5亿多人。

  2020年,大约有6.19亿例背痛病例。

  至少三分之一与背痛相关的残疾负担可归因于职业因素、吸烟和超重。

  一个普遍的误解是,腰痛主要影响工作年龄的成年人。但研究人员表示,这项研究已经证实,腰痛在老年人中更为常见。女性腰痛病例也高于男性。

  这是最全面和最新的可用数据,首次包括全球预测和GBD风险因素对腰痛的影响。这项工作是由悉尼大学、华盛顿大学医学院健康计量与评估研究所(Health Metrics and evaluation Institute, IHME) (healthdata.org)、IHME的国际合作者以及全球肌肉骨骼健康联盟(gmusc.com)共同努力完成的。

  “我们也知道,大多数可用数据来自高收入国家,因此有时很难将这些结果解释为低收入和中等收入国家。我们迫切需要更多来自中低收入国家的基于人群的背痛和肌肉骨骼数据,”来自悉尼肌肉骨骼健康和柯林研究所的资深作者林恩·马奇教授说。

  该研究分析了1990年至2020年来自204个国家和地区的GBD数据,以绘制出一段时间内背痛病例的分布图。GBD是跨越国家、时间、年龄和年龄的最全面的死亡率和残疾情况

  这也是第一个用于模拟未来背痛病例流行的研究。

  “卫生系统需要应对这一影响全球人民的巨大且不断增加的腰痛负担。全球肌肉骨骼健康联盟联合主席Anthony Woolf教授说:“我们需要做更多的工作来预防腰痛,并确保及时获得护理,因为有有效的方法来帮助处于疼痛中的人们。”该联盟呼吁优先考虑解决日益严重的肌肉骨骼疾病负担。

  “卫生部不能继续忽视包括腰痛在内的肌肉骨骼疾病的高患病率。这些疾病具有重要的社会和经济后果,特别是考虑到护理费用。现在是了解应对这一沉重负担的有效战略并采取行动的时候了,”世界卫生组织日内瓦总部单位负责人Alarcos Cieza博士说。

  国家Nal指南将构成预防背痛的基础

  2018年,独立于这项研究的专家们在《柳叶刀》杂志上表达了他们的担忧,并提出了建议,特别是在运动和教育方面,他们认为有必要改变全球政策,以最佳方式预防和管理腰痛,以阻止不当治疗的增加。

  然而,从那以后,几乎没有什么变化。常用的治疗下腰痛的方法,包括一些手术和阿片类药物,疗效不明或无效。

  费雷拉教授表示,在医疗专业人员如何管理背痛病例以及医疗系统需要如何适应方面缺乏一致性。

  “目前关于背痛治疗和管理的临床指南并没有为老年人提供具体的建议,这可能会让一些人感到惊讶。”

  “与年轻人相比,老年人有更复杂的病史,更有可能被开强效药物,包括用于治疗背痛的阿片类药物。但这并不理想,可能会对他们的功能和生活质量产生负面影响,特别是这些镇痛药可能会干扰他们现有的其他药物。这只是我们需要更新临床指南以支持我们的卫生专业人员的一个例子。”

  来自中央昆士兰大学的合著者凯蒂·德卢卡博士说,如果不采取正确的行动,腰痛可能成为慢性健康状况的前兆,如糖尿病、心血管疾病和精神健康状况、侵入性医疗程序和重大残疾。

  “腰痛仍然是世界范围内造成残疾负担的最大原因。这种情况会产生严重的社会经济后果,对身体和个人的影响直接威胁到健康老龄化。”

  参考文献:《1990-2020年全球、地区和国家腰痛负担,其归因风险因素和2050年预测:2021年全球疾病负担研究的系统分析》,GBD 2021腰痛合作者,2023年6月,《柳叶刀风湿病学》。DOI: 10.1016 / s2665 - 9913 (23) 00098 - x

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