新西兰药用大麻的四氢大麻酚含量高于临床需要-研究

2025-08-30 19:43来源:本站

  

  Indoor Marijuana bud under lights. This image shows the warm lights needed to cultivate marijuana.

  梅西大学一位高级公共卫生研究员表示,自2020年实施以来,新西兰的医用大麻计划发生了巨大变化。

  Marta Rychert表示,这类产品的供应量比四年前增加了14倍。

  此外,大多数处方现在都是效力高的干大麻花,而不是油或口服液,价格现在与黑市相当。

  在这项研究中,Rychert和合著者Chris Wilkins写道,私人大麻诊所改善了对需要药用大麻的患者的获取和护理,但他们提出了对这些诊所只销售一种产品的商业必要性的担忧,而不考虑患者的需要。

  此前,英国皇家全科医师学院(Royal College of General Practitioners)也提出了利益冲突的担忧,即一家诊所只开一种产品。

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  Rychert告诉主持人Kathryn Ryan,只关注一种治疗方案“在医疗保健领域非常不寻常”。

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  她说,虽然医用大麻作为一种产品不能在这个国家推广,但这些诊所正在积极地在社交媒体、广播和广告牌上宣传他们的服务。

  研究人员检查了诊所和新西兰卫生部的数据,研究了药用大麻计划在实施的四年中是如何变化的。

  他们发现,当该计划于2020年首次推出时,治疗方法是以大麻二酚为基础的,并通过油口服。

  然而,四年后,超过60%的批准产品以四氢大麻酚为主,其中许多都是高效的,由25%的干大麻花组成。

  她说,在世界范围内,高效的四氢大麻酚花产品并不是药用大麻处方的典型产品。

  “当人们想到医用大麻的使用时,他们想到的是质量有保证、四氢大麻酚浓度较低的平衡产品。它们不需要那么高。”

  她说,在2020年的大麻合法化公投中——以微弱优势失败——建议的最大效力是15%。

  “没有充分的证据支持使用这些高四氢大麻酚的花;事实上,有一些临床试验…发现较低的四氢大麻酚产品在帮助缓解某些疼痛方面同样有效,而且它们的副作用也更小。”

  研究人员还对那些既开处方又提供产品的诊所提出了担忧。

  她说,这可能会影响医生的临床判断,并意味着他们没有为个别患者开出更合适的治疗方案。

  “一些诊所经营自己的药房,你可以想象,他们直接从这些产品的销售中获利。”

  作为回应,位于庞森比的Cannaplus诊所的首席医疗官阿夫拉兹·亚当博士告诉瑞安,这项研究提出了合理的担忧,例如对利润驱动的诊所的担忧,他“完全支持”该行业加强问责制。

  “如果我们真的想把病人放在第一位,这种审查正是我们所需要的。”

  他说,在canaplus咨询之前,患者必须完成一份详细的筛选问卷,以确保医用大麻不是第一次治疗。

  平均而言,患者在转向大麻之前已经尝试了12年的其他治疗方法,第一次密集咨询是为了制定个性化的治疗计划。

  亚当指出,并不是每个来咨询的“加大麻”患者都带着药用大麻的处方离开。

  “如果(它)不正确,例如,如果你有严重的心脏问题,如果你怀孕了,如果你有精神健康问题的历史,精神分裂症,我们的医生会建议替代方案。

  “我们确实拒绝病人,这都是关于负责任的处方。我们确保病人的安全是第一位的。”

  Kathryn Ryan指出,公司注册显示,canaplus由“健康和保健公司”Elysian Pharmaceuticals全资拥有,但后者“在canaplus的日常运营中没有任何作用”,也没有任何产品在新西兰上市销售,他说。

  诊所的医用大麻最常用于治疗慢性疼痛、姑息治疗、癌症患者和多发性硬化症。

  他说,患者必须每三个月去看一次医生,以获得重复处方,即使这样,也只能得到一个月的处方。

  “我们的方法总是‘低起点,慢点’,所以我们总是从最低比例的四氢大麻酚花开始。”

  他说,根据病人的耐受性,一个月后再检查这个剂量是否有副作用,如果治疗方法改变,他们只给一个月的剂量。

  “我们确实有一个非常强大的系统来发现危险信号……如果我们认为一个病人在另一家诊所拿了双重津贴,或者隐瞒了他们和全科医生做的事情……我们拿起电话,给全科医生打个电话,在开任何处方之前与他们直接讨论。”

  该研究强调了一个“令人不安的现实”,许多人出于医疗原因转向黑市,使自己接触到“不安全的产品”。

  他说,新西兰的一些诊所有“可疑的做法”,当他们的病人来到Cannaplus时,这一点变得很明显。

  一些诊所是由医生共同拥有的,他们在这一业务中有经济利益,“可能会刺激更多的处方”,或者与特定供应商有经济关系。另一方面,在Cannaplus,临床业务和财务业务之间存在“严格的分离”。

  梅西大学的Marta Rychert说,随着“越来越多的新玩家进入这个市场”,这个行业正在走向成熟。

  “我认为,我们真的处在这个计划的十字路口,我们真的需要(密切)观察、审视这个行业,如果有必要,就把它拉回来一点。”

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