2025-08-15 12:15来源:本站
全世界每年有60多万人死于蚊媒疟疾,其中大多数是5岁以下儿童。
现在,有一个令人不安的消息,疟疾寄生虫可能对青蒿素产生了耐药性,而青蒿素是最常用于拯救这些年轻生命的药物。
“这是第一项来自非洲的研究,表明患有疟疾和明显严重疾病迹象的儿童至少对青蒿素有部分耐药性,”研究报告的合著者、印第安纳大学传染病和全球健康瑞安怀特中心主任Chandy John博士说。
John补充说:“这也是第一项研究表明,在用青蒿素的衍生物青蒿素和青蒿素联合疗法(ACT)进行标准治疗的28天内,患有严重疟疾的非洲儿童随后出现同一菌株疟疾发作的比例很高。”
研究人员周四在新奥尔良举行的美国热带医学与卫生学会年会上公布了他们的研究结果。研究结果同时发表在《美国医学会杂志》上。
正如研究人员在会议新闻发布会上解释的那样,20年前青蒿素疗法的出现彻底改变了疟疾治疗。
导致疟疾的微小寄生虫恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)已经对标准药物产生了抗药性,但青蒿素可以迅速治愈这种疾病。
但到了2008年,已经有迹象表明,恶性疟原虫也对这种新药产生了耐药性。柬埔寨的病例显示出对这种药物的部分耐药性,到2013年,出现了青蒿素完全无法帮助受感染患者的情况。
约翰及其同事报告说,在这项新的研究中,在接受治疗的100名乌干达儿童中,有11人发现对青蒿素有部分耐药性。在许多情况下,清除儿童寄生虫所需的治疗时间也要长得多。
这些儿童的年龄从6个月到12岁不等,他们都在接受“复杂”疟疾的治疗,这种疾病有可能危及生命的症状,如贫血或脑部并发症。
另外,10名疟疾被认为已经治愈的儿童在一个月内又复发了,这表明青蒿素并没有彻底消灭寄生虫。
所有的孩子最终都康复了。然而,研究人员说,实验室分析确定,其中10种携带的恶性疟原虫具有与东南亚耐药病例相同的耐药突变。
研究小组指出,这是首次在患有严重疟疾的非洲儿童身上发现它们。
许多儿童还接受了第二种(非青蒿素)药物——氨苯曲明的治疗。但大量接受两种药物联合治疗的儿童也出现了疾病复发,这表明疟疾寄生虫可能也对氨苯曲明产生了耐药性。
约翰指出:“事实上,在我们开始专门寻找耐药性之前,我们就开始看到耐药性的证据,这是一个令人不安的迹象。”“更让我们惊讶的是,在我们把注意力转向耐药性之后,我们最终发现了在我们认为已经治愈的情况下复发的患者。”
更多的信息
在世界卫生组织了解更多关于疟疾的信息。
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