根据伦敦大学学院的一项新研究，患有心血管疾病和复杂合并症的老年人感染COVID-19的风险比健康的同龄人高出两倍左右。

　　这项发表在《老年学》上的研究分析了4428名50岁以上的人的数据，这些人参加了2020年英国老龄化纵向研究(ELSA) COVID-19子研究。

　　然后，研究人员根据参与者的长期状况将他们分成四组。

　　参与者被分为代谢紊乱组(高血压、高脂血症和糖尿病)、异质性合并症组(眼病、关节炎、癌症、肺病、骨质疏松症和精神疾病)、心血管疾病伴其他复杂合并症组(高血压、关节炎、眼病和高脂血症)和“最健康”组(大多数只患有关节炎)。

　　研究小组发现，根据PCR或快速检测的结果，或者他们是否报告在早期大流行期间出现症状，患有心血管疾病和复杂合并症的人感染COVID-19的风险增加了87%。

　　同时，患有异质性合并症的人感染COVID-19的风险增加了56%。

　　研究还发现，大流行前确定的其他几种长期疾病，包括肺病、关节炎和精神疾病，也与随后感染COVID-19的风险有关。该研究还显示，患有视网膜病变/眼疾的老年人与COVID-19相关的住院风险很高。

　　该研究的主要作者黄云婷(Joyce)博士(伦敦大学学院流行病学与公共卫生和曼彻斯特大学)说:“老年人经常患有不止一种长期疾病，有些人有复杂的合并症。他们潜在健康状况的复杂性将影响感染COVID-19的可能性以及随后住院的风险。

　　“尽管心血管疾病和COVID-19感染之间的联系尚不清楚，但已经探索了一些影响心血管系统的潜在直接COVID-19和间接免疫反应。”

　　研究人员认为，这群人更容易受到伤害，也更容易出现症状，因此他们可能会主动进行自我检测，或者需要事先进行检测的治疗。这一发现可能是受感染可能性增加、出现症状和更频繁检测的综合影响。

　　黄博士说:“我们的研究结果强调了心血管疾病和复杂合并症患者的脆弱性，在不断演变的COVID-19大流行中，他们需要量身定制的预防和治疗策略。”

　　该研究还发现，那些在大流行之前患有未确诊糖尿病的人因COVID-19住院的风险几乎高出五倍。报告称自己没有糖尿病诊断，但血液检查显示血糖水平升高的受访者被定义为患有“未确诊的糖尿病”。

　　合著者、多伦多大学生命过程与老龄化研究所所长埃斯梅·富勒·汤姆森教授说:“未确诊糖尿病患者因COVID-19相关住院的风险大幅增加，这突显了改善老年人糖尿病筛查和管理的重要性。”

　　Dorina Cadar博士(伦敦大学学院行为科学与健康以及布莱顿和苏塞克斯医学院)说:“这项研究使用一种新的数据驱动方法提供了与COVID-19相关结果相关的群集合并症的新证据。我们的研究结果强调，有必要制定量身定制的公共卫生政策，随着COVID-19大流行的发展，改善预防和及时治疗策略，例如早期给药抗病毒药物，针对脆弱的老龄化人群。”

　　这项工作得到了伦敦大学学院与多伦多大学、国家老龄化研究所(R01AG017644)以及由国家卫生研究所(198/1074-02)协调的英国政府部门联盟的合作项目的支持。2019冠状病毒病大流行期间的数据收集部分由英国经济和社会研究理事会(ES/V003941/1)资助。

　　研究的局限性

　　大多数数据都是自我报告的，所以这项研究可能会受到回忆偏差的影响。

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