在西弗吉尼亚州，一个针对少女的非营利性心理健康项目正在向私人捐助者求助，以帮助支付其费用。弗吉尼亚州的三家诊所已经关门。密西西比州农村地区的一个医疗中心网络正面临50万美元的赤字，可能不得不缩减服务规模。

　　在全国范围内，主要为农村和低收入患者服务的卫生诊所和非营利组织发现自己无法获得先前分配的联邦资金，因为短暂的政府资金冻结继续扰乱了一系列项目的日常运作。

　　这种混乱似乎源于上周早些时候管理和预算办公室向所有联邦机构发送的一份措辞含糊的两页备忘录，该备忘录指示他们“暂时停止与所有联邦财政援助的义务或支付有关的所有活动”，这些活动可能与唐纳德·特朗普总统的议程相冲突。

　　上周，一名法官迅速阻止了这一行动，司法部周三在一份文件中说，各机构正在通过发放所有适当资金支出的程序。但是一些组织说，他们仍然无法获得急需的资金来支付工资、水电费、用品和其他费用，这威胁到他们继续在社区开展业务的能力。

　　非营利组织全国委员会（National Council of nonprofit）首席执行官黛安·叶特尔（Diane Yentel）表示：“我们不断听到非营利组织说，他们无法获得继续开展项目所需的资金，也无法继续支付员工工资。”该委员会参与了阻止资金冻结的诉讼。“很明显，该指令引发的混乱和混乱并没有结束，尽管它被撤销了，尽管两个不同的法院发布了临时限制令。”

　　耶特尔说，这些组织无法获得的大部分资金来自卫生与公众服务部管理的项目。自从冻结资金的备忘录被撤销后，一些机构在提取资金方面没有遇到任何问题，但其他几十家机构却无法从管理联邦拨款的网络支付系统中提取资金。

　　卫生与公众服务部的一位发言人承认，一些拨款接受者在获取联邦资金方面遇到了问题，并将延迟归咎于该机构网站一直存在的技术问题。自从上周该网站因资金冻结而暂时下线以来，收到了大量的请求。

　　发言人在一份声明中说，卫生与公众服务部正在努力“帮助尽快解决问题”。

　　为低收入患者提供服务的医疗诊所和非营利组织表示，如果没有联邦政府的援助，他们的预算几乎没有回旋余地来支付费用。

　　社区健康中心，也被称为联邦合格的健康中心，依靠联邦拨款作为部分资金，为3200多万美国人提供医疗、牙科、行为健康和物质使用障碍服务。根据全国社区卫生中心协会的数据，这使得五分之一的美国农村人口和三分之一的人口生活在贫困中。

　　在弗吉尼亚州，截至周四上午，该州31家社区卫生中心运营商中有11家仍无法获得资金，弗吉尼亚州社区卫生保健协会发言人乔·史蒂文斯（Joe Stevens）说。其中一家医疗机构不得不关闭了在里士满的三家诊所，并将病人转移到其他地方。史蒂文斯说，如果资金在未来两周内无法到位，弗吉尼亚州西南部农村地区的另一家诊所将面临削减服务或关闭的风险。

　　史蒂文斯说：“如果弗吉尼亚州农村地区的一家医疗中心关闭，对许多人来说，这是他们获得医疗保健的主要来源，附近没有医院，也没有急救中心。”

　　特朗普提名的卫生与公共服务部部长小罗伯特·f·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）在确认听证会上表示，“我和总统一样，强烈支持社区卫生中心。”但包括弗吉尼亚州参议员马克·沃纳在内的民主党人批评肯尼迪回答有关这些项目问题的方式，沃纳说肯尼迪“看起来很困惑”。

　　社区卫生中心倡导组织“倡导社区卫生”（Advocates for Community Health）称，缅因州、内布拉斯加州、伊利诺伊州和密歇根州的几家诊所也无法从他们用来获取资金的联邦政府运营的网站上提取资金。

　　社区健康倡导组织的首席执行官阿曼达·皮尔斯·凯利说：“虽然我们不知道背后的原因，但我们知道，卫生中心等不起，国会和卫生资源与服务管理局（health Resources and Services Administration）必须弄清真相。”“弗吉尼亚州的医疗中心本周已经被迫关门，取消了病人的预约，因为他们无法获得付款，我们担心还会有更多的关闭和休假。”

　　在密西西比州，在密西西比三角洲地区经营诊所的三角洲健康中心（Delta Health Center）正在等待近50万美元的联邦资金，以偿还其诊所的费用，包括工资。如果资金不能尽快到位，这些诊所可能面临“潜在的服务中断”，三角洲健康中心（Delta Health Center）的首席项目规划和发展官罗宾·博伊尔斯（Robin Boyles）说。三角洲健康中心是该国第一家农村社区健康中心。

　　密西西比州社区卫生中心协会上周表示，有21个中心被排除在系统之外，因为他们占用了资金。

　　在阿拉巴马州，Cahaba医疗保健公司的首席执行官约翰·维茨博士说，上周联邦资金冻结的消息传开后，他进入了“危机管理”模式。Cahaba医疗保健公司为伯明翰地区的部分地区以及阿拉巴马州更多的农村地区提供服务。

　　上周五下午5点之前，他还拿不到发工资所需的联邦资金。他的项目大约30%的资金来自联邦拨款。在联邦资金最终于周二重新到位之前，该组织不得不动用储备资金，为610名员工支付约350万美元的工资。

　　他说：“收到一封电子邮件说，如果你不遵守XYZ规定，你为整个组织提供的所有资金都将面临危险，这是非常可怕的。”“但随着尘埃落定，我试图让我们的团队保持冷静，并说，‘没有人会丢掉工作。’”

　　罗得岛健康中心协会负责人埃琳娜·尼古拉说，自上周资金冻结以来，她所在州的健康诊所出现了滚动问题。周四上午，诊所用来获取资金的网站无法访问，直到下午才恢复正常。

　　明尼苏达州社区卫生中心协会的首席执行官约翰·沃森说，直到周四晚上，明尼苏达州所有的卫生中心才获得了他们的资金，但各组织仍然对接下来会发生什么感到焦虑。

　　“在这一点上，我们都很好，我们可以进入，但我们非常焦虑，因为我们一直在过山车上，”沃森说。

　　这种混乱已经从诊所蔓延到提供心理健康和其他支持性服务的非营利组织。在西弗吉尼亚州，非营利组织Libera一直无法从卫生与公众服务部的拨款中获得资金，以帮助支付心理健康支持团体和中学女生的资源，Libera的执行董事凯伦·哈林（Karen Haring）说。

　　该组织上周四要求获得这笔资金，并预计将于周五到位。一周后，这笔钱仍未发放，周四上午该网站的门户网站也无法访问。哈林说，她已经联系了一位私人捐助者，以帮助支付员工、培训和其他资源的费用，直到联邦资金到位。

　　“你可以想象，这让我们非常困惑和不确定。我们不知道发生了什么。我们不知道为什么网站宕机了，也不知道为什么我们没有收到付款。”“这些联邦拨款通常用于报销，所以你花钱，然后你提交付款请求，然后你得到报销。我们非常担心我们可能得不到这些。”