随着COVID - 19病毒的不断演变，我们的疫苗反应也在不断发展。从12月11日起，澳大利亚人将可以接种提供更好保护的新疫苗。

　　这些“单价”加强疫苗预计将更好地匹配目前流行的SARS-CoV-2毒株，即导致COVID的病毒。

　　辉瑞的单价疫苗将提供给符合条件的5岁及以上人群。Moderna单价疫苗可用于12岁及以上的人群。

　　谁有资格使用这些新的助推器?它们与早期的有何不同?它们有用吗?他们安全吗?

　　在澳大利亚监管机构上个月批准使用新疫苗后，联邦政府已经接受了澳大利亚技术咨询小组(ATAGI)使用新疫苗的建议。然而，自9月以来，疫苗接种资格一直保持不变。

　　ATAGI建议75岁以上的澳大利亚人接种疫苗，如果距离上次接种疫苗已有6个月或更长时间。

　　65岁至74岁的人如果还没有接种过疫苗，建议他们接种2023年的疫苗。

　　

　　年龄在18至64岁之间的成年人，如果他们还没有接种2023年的强化疫苗，也建议他们接种潜在的风险因素，增加患严重COVID的风险。如果他们已经有了2023年的增强剂，他们可以考虑额外的剂量。

　　

　　对于年龄在18岁至64岁之间、没有潜在风险因素的成年人，如果已经接种了2023年疫苗强化剂，则不建议再注射一剂。但如果你的年龄在18岁到64岁之间，而且在2023年还没有接种强化疫苗，你可以考虑额外接种一剂。

　　对于没有潜在疾病的儿童，不建议额外剂量，这些疾病会增加他们患严重COVID的风险。没有其他风险因素的6个月至5岁儿童不建议接受初级课程。

　　从单价

　　最初的COVID疫苗是“单价”的。他们只有一个目标——原始的病毒株。

　　但是随着病毒的变异，我们给每个变异都分配了新的希腊字母。这就把我们带到了欧米克隆。随着这一重大变化，我们看到了“免疫逃避”。病毒变化太大了，原来的疫苗不能提供足够的免疫力。

　　对二价

　　因此，疫苗被更新为针对早期欧米克隆亚变体BA.1，加上原始的祖先菌株。有两个目标，这是第一批“二价”疫苗，于2022年在澳大利亚获得批准。

　　欧米克隆继续进化，导致更多的“免疫逃逸”，导致反复传播。

　　疫苗在2023年初再次更新。这些较新的二价疫苗针对两种毒株——祖先毒株加上BA.4和BA.5亚变体。

　　回到单价

　　病毒的进一步变化意味着我们的增强剂需要再次更新。这就把我们带到了最近的公告。

　　这一次，助推器的目标是另一个被称为XBB.1.5的欧米克隆亚变体(有时被称为海妖)。

　　这种疫苗仍然是单价的，这意味着它只有一个目标。对抗原始病毒株的目标已经被移除。

　　根据世界卫生组织5月份的建议，这主要是因为不再需要对这种原始菌株的免疫力(它不再感染人类)。提高对原始菌株的免疫力也可能阻碍对新成分的免疫反应，但我们不确定这种情况是否正在发生，也不确定这有多重要。

　　美国在9月中旬批准了辉瑞和Moderna生产的xbb .1.5特异性疫苗。这些更新的疫苗也已在欧洲、加拿大、日本和新加坡等地获得批准。

　　在澳大利亚，治疗用品管理局(TGA)于10月批准了它们。

　　这些新的单价疫苗有效性的证据来自辉瑞和Moderna向TGA提交的研究结果。

　　证据还来自预印本(在线提供的初步研究，尚未经过独立审查)和辉瑞向美国疾病控制中心提交的最新报告。

　　综上所述，现有证据表明，在实验室研究中，与以前的疫苗相比，在人类和小鼠中，以及在观察包括EG.5(有时被称为Eris)在内的多种新出现的变体时，更新的疫苗产生了良好的抗体水平。这种变异是目前在世界各地造成大量病例的一种，包括在澳大利亚。它与更新后的助推器中包含的XBB版本非常相似。

　　根据临床试验和美国疾病控制中心的早期结果，更新后的疫苗也应该覆盖BA.2.86或pi罗拉病毒。这种变异是导致病例比例迅速增加的原因，澳大利亚的病例数也在增加。

　　很明显病毒还会继续进化。因此，将继续密切监测这些疫苗对抗新变种的表现。

　　更新疫苗的安全性也已证明与以前的版本相似。比较它们的研究发现，在报告的不良事件方面没有显著差异。

　　鉴于更新疫苗的可用性，一些国家取消了对早期版本的批准。这是因为新版本的疫苗更接近当前流行的毒株，而不是旧疫苗存在任何安全问题。

　　更新疫苗的可用性是一个受欢迎的发展，但这并不是故事的结束。我们需要确保符合条件的人接种疫苗。

　　我们还需要认识到，从现在开始，疫苗接种应成为限制COVID影响的综合战略的一部分。这包括戴口罩、保持社交距离、关注通风和空气质量，以及在较小程度上采取手卫生等措施。如果符合条件，迅速获得抗病毒药物也很重要，如果被感染，远离他人也很重要。