估计患病率因运动而异，从15%到80%不等

　　综合症影响多个身体系统和功能以及运动表现

　　它经常被忽视，并可能在不知不觉中被“体育文化”加剧。

　　在国际奥委会(IOC)的支持下，发表在《英国运动医学杂志》上的一份关于该问题的共识声明指出，由于运动中摄入和燃烧的卡路里长期和/或严重不匹配，许多运动员可能面临健康和表现损害综合征的风险，这被称为red(运动中相对能量缺乏)。

　　红血球的估计患病率因运动而异，从15%到80%不等。该声明警告说，这种综合症往往没有被运动员自己、他们的教练和团队临床医生所认识到，并且可能不知不觉地被“体育文化”加剧，因为有意或无意地限制卡路里摄入可以在短期内提高成绩。

　　国际奥委会在2014年的共识声明中首次承认red是一个独立的实体。这一最新共识是由一个国际专家小组通报的，它借鉴了过去5年来red科学的主要进展，旨在促进对该综合征的更广泛认识和预防，并优化运动员的健康、心理健康和表现。

　　该声明特别强调了碳水化合物摄入不足的新证据;red与过度训练综合征有重叠;红魔发展的时间进程;心理健康与red的相互作用;以及对男运动员和残疾人运动员综合征的认识进展。

　　它包括实用临床指南的总结，用于评估持续的卡路里缺陷和安全的身体成分测量，故意排除18岁以下的人，再加上一个更新的临床评估工具(IOC REDs CAT2)，其中包括一个四色红绿灯系统，以协助准确诊断和评估风险/严重程度。

　　这包括全面参与训练和比赛(绿色)、持续监测(黄色)、强化医疗干预和监测(橙色)、全面医疗支持，以及可能退出比赛和训练(红色)。

　　该声明解释说，维持最佳健康和运动表现所需的可用能量不足被称为低能量可用性(LEA)。

　　声明强调，在短期内，身体能够适应这种情况，这一过程被称为“适应性LEA”，但它无法应对大量、长期和频繁的可用能量不足，被称为“问题LEA”，这会导致红血病。

　　声明说，虽然年龄、性别、基因、外部因素和行为可能会加重或减轻这些影响，但这些影响可能是多种多样的，因为身体被迫从涉及生长、繁殖和维持的过程中转移能量。

　　红色素对身体的影响包括:

　　HormoNal紊乱，月经减少，勃起功能障碍，性欲低下

　　骨骼脆弱，易发生应力性骨折

　　腹痛，痉挛，腹胀

　　能量受损tabolism

　　铁含量低，红细胞携氧能力(血红蛋白)不足

　　尿失禁

　　血糖和血脂受损tabolism

　　抑郁，运动依赖/成瘾，饮食失调

　　认知能力受损，比如记忆、决策、空间意识

　　睡眠障碍

　　心律和血流异常

　　肌肉功能减退

　　减少生长和发育

　　免疫功能低下

　　它还会影响性能，表现为:

　　由于伤病减少了训练和比赛的机会

　　减少响应Nse to training

　　在罗从训练/比赛中恢复过来

　　反应时间变慢

　　动机降低，情绪低落

　　低肌力

　　耐力降低

　　降低性能功耗

　　声明中概述的红外光科学的最新进展包括:

　　碳水化合物的摄入:最近的研究表明，低碳水化合物的可用性会加速红血球的发展，因为它与骨骼健康状况不佳、免疫力下降和铁消耗有关，有时在缺乏LEA的情况下也会如此。

　　与过度训练综合征重叠:red的症状与过度训练综合征之间有相当大的重叠。当运动员在重复的高强度训练后没有充分恢复时，就会出现这种情况，包括疲劳、表现下降和容易受伤。声明说，这种重叠强调了在诊断过度训练综合症之前排除低能量和/或低碳水化合物的重要性。

　　red开发的时间过程:该声明指出，这方面的证据仍在不断涌现，短期LEA开始定义为几天到几周，中期定义为几周到几个月，长期定义为几个月到几年。但是该声明警告说，需要进一步的科学验证，因为时间进程可能因性别而异，并根据LEA的严重程度和持续时间而变化。

　　心理健康:声明指出，短期的有意或无意的兴奋剂可以提高成绩，并获得教练和体育文化的认可，但这些短期的“积极因素”使运动员更难认识到兴奋剂的长期影响。

　　该声明称，饮食失调、饮食失调和/或red在一些运动员中相对常见，并且可能因社交媒体、社会压力、运动员的训练/教练随行人员、相信特定的体型/体重/外表会提高表现和/或对整体身体的不满而恶化。

　　然而，该声明指出，目前尚不清楚心理健康和饮食失调的动态是否因性别、竞争水平和身体残疾而异。

　　男性运动员中的red:在2018年至2022年期间发表的研究中，只有20%的研究包括了男性运动员。尽管red的结果与女性运动员的结果相似，但有证据表明，在red症状出现之前的可用能量阈值似乎低于女性运动员的阈值。

　　该声明说，男性运动员的两个潜在red指标是性欲低下和早晨勃起减少，这两个指标都被认为是LEA问题的生理后果。

　　残障运动员:残障运动员中红血球的估计患病率尚不清楚，但有证据表明，与健全运动员相比，他们患有问题的LEA和饮食失调的风险可能更高。

　　为了提高运动员、教练、运动科学家和医疗保健专业人员对red的认识，该声明包括一组视觉车轮(red概念模型)，显示LEA在连续体上对健康和表现的影响。

　　声明指出，在预防方面，没有足够的确凿证据表明，如何最有效地提高运动员、教练、家长以及运动员健康和表现团队对红血球及其原因和后果的认识是非常必要的。

　　但一旦确诊，现有的关于恢复能量供应以促进健康和运动表现的研究表明，饮食干预是最有效的。值得注意的是，red的各种后果以不同的速度改善，LEA的持续时间和严重程度可能影响恢复时间。

　　该声明建议为成功康复采取综合团队方法，包括运动医学专家、营养学家、心理学家和运动科学家，以及教练和家人的参与。

　　该声明说，鉴于红血病可能造成的严重后果，应该优先考虑早期发现和及时干预。

　　声明建议，未来的研究——需要更多的研究，使用标准化的方法——需要对来自横断面、长期和精心设计的干涉性研究的数据进行三角测量，以揭示LEA和red之间关系的复杂性。

　　主要作者、国际奥委会运动会小组成员Margo Mountjoy教授评论说:“red在许多运动项目的男女运动员中都很常见，尽管我们对其原因了解得更多，但运动员、他们的医疗和表现支持团队以及公众对这种综合症及其对健康和表现的影响的认识仍然很低。”

　　“我们非常希望这份共识声明能够提高对红血病的认识和理解，并激励体育组织、科学家、运动员健康和表演团队采取行动，保护许多有患这种综合症风险的运动员的健康和福祉。”

　　IOC医学主任Richard budget博士补充说:“IOC共识声明在将研究和理论转化为临床实践方面发挥着核心作用。这一声明将通过改善red的预防和管理来保护运动员的健康。”

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