Shira Doron是首席感染专家塔夫茨医学控制官员，塔夫茨医学中心的医院流行病学家，塔夫茨大学医学院的副教授。Elissa Perkins是波士顿大学医学院急诊医学副教授，波士顿医学中心急诊医学研究副主任。韦斯廷·布兰奇-艾丽曼是哈佛医学院的传染病专家和医学副教授。

　　由于疫苗、感染后免疫和对covid-19的有效治疗，社会大部分已恢复正常。美国将于5月结束其公共卫生紧急状态，世界卫生组织表示，它也将很快宣布大流行结束。

　　但还有一个挥之不去的后遗症:确诊后的5天隔离期。我们认为，现在是时候让疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)取消这一政策，转而采用另一种指导方针:生病时待在家里;等身体好些了再回去工作和上学。

　　这对孩子来说尤其重要。大量证据表明，新冠肺炎导致的缺课时间加剧了学习损失、屏幕成瘾、青少年心理健康危机和肥胖率。学校不仅在学术方面，在社交和情感学习方面也在迎头赶上。虽然许多学校已经开放了两年多，但强制性的五天隔离期意味着教育中断仍在继续。

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　　卫生官员有责任将儿童失学天数控制在绝对最低限度。我们还必须认识到，受到五天隔离规定伤害的不仅是儿童，还有那些年龄太小不能独自呆在家里的儿童的照顾者。在许多行业，特别是卫生保健行业出现人员短缺的情况下，我们必须考虑到这对社会的负面影响。

　　为什么新冠病毒的隔离期是5天(加上在室内戴口罩的5天)，而对于其他病毒，我们建议采取“生病时待在家里”的政策?对于大多数疾病，当他们的发烧消退并且感觉足够好时，人们可以返回工作和学校。冠状病毒是否有什么本质上的不同之处，使其传染性更长?

　　答案是否定的。事实上，流感通常在发病后7天内具有传染性。呼吸道合胞病毒(RSV)患者的传染性可达8天。感染这些病毒的人在症状好转后不需要隔离。

　　好吧，你可能会说，covid不是流感。事实上，新冠疫情的严重程度一直在稳步下降。由于这种疾病而住院的情况很少见，死亡风险已经低于流感。另外，许多人在症状轻微时就停止了检测，所以许多covid病例从未被诊断出来。由于这些人不隔离，只对确诊病例要求延长隔离的社区和学校层面的影响可能可以忽略不计。

　　在为孩子们恢复正常生活方面，美国实际上是一个异类。世界各地的卫生当局几个月来一直在传递这样的信息，即covid应该像其他呼吸道感染一样被看待。安大略省去年8月取消了五天隔离政策。丹麦在12月采取了同样的措施，英国在2月也采取了同样的措施。

　　对冠状病毒的检测也应仅限于那些有资格接受治疗的人，这是基于风险因素的，不包括其他健康的儿童。这与医生用于其他地方性呼吸道病毒(如流感和RSV)的方法相同。

　　对于大多数人来说，是哪种病毒引起了他们的症状并不重要。随着联邦政府对某些covid服务的资助(包括免费检测)于5月11日结束，从“检测所有人”改为“只检测高风险人群”的方法将节约资源，并防止负担沉重的成本，这对低收入人群的影响尤为严重。这将遵循荷兰的例子，该国卫生当局在2月份建议不要进行常规检测。

　　不是所有事情都能恢复正常。所有美国人都应该享受带薪病假，包括照顾生病亲人的时间。应为高危人群广泛提供低成本或免费的疫苗、检测和治疗。我们的目标应该是改善学校、工作场所和其他公共场所的通风状况，并为免疫功能低下的人免费提供高质量口罩。医疗保健系统需要进行重大改革:我们需要更大的灵活性，以在激增期间扩大容量。人们需要更多的机会去看初级保健医生，以便对潜在的健康状况进行适当的管理，以改善所有意外疾病的结果。

　　我们经历了难以想象的事情，我们的孩子承受了很多负担。现在，我们必须竭尽所能，确保他们待在属于他们的地方:教室里。随着美国各地的紧急阶段结束，是时候改变我们的covid政策，使其与其他地方性呼吸道病毒相匹配:生病时呆在家里，无论需要一周还是几天，当你感觉好些时就回来。