2025-07-07 08:24来源:本站
现在有超过300万的美国儿童服用治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的药物,但新的研究表明,在过去的20年里,这些孩子的药物错误飙升了近300%。
俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院伤害研究和政策中心主任、该研究的合著者加里·史密斯博士说,ADHD药物错误的增加与ADHD诊断的增加是同步的。
史密斯建议:“因为治疗错误是可以预防的,所以应该更多地关注患者和护理人员的教育,并开发改进的儿童抗药配药和跟踪系统。”“另一种策略可能是从药瓶转向单位剂量包装,比如吸塑包装,这可能有助于记住是否已经服用或给予药物。”
史密斯说,2019年约有10%的美国儿童被诊断为多动症,使其成为最常见的儿童神经发育障碍之一。
这项研究研究了2000年至2021年期间毒物控制中心报告的错误,发现大约54%的错误发生在有人不小心给药或服药两次时。
史密斯说,在大约13%的案例中,有人无意中服用或被给予了别人的药物,而在大约13%的案例中,服用或给予了错误的药物。
这些事故中有很大一部分(约93%)发生在家里。三分之二的案例涉及6至12岁的儿童。
“在83%的病例中,个人没有在卫生保健机构接受治疗;然而,2.3%的病例最终被送进了医疗机构,其中0.8%的病例被送进了重症监护病房。
研究发现,另有4%的病例与严重的医疗后果有关。
对一些孩子来说,这些错误会引起躁动、颤抖、癫痫发作和精神状态的变化。6岁以下的儿童出现严重医疗后果的可能性是大一点的儿童的两倍。他们被送往卫生保健机构的可能性也高出三倍以上。
当错误不在家里发生时,学校是第二可能发生的地方,有5%的事件发生。另有1.6%发生在另一个地点。
报告的用药错误总数超过87000例。76%的错误与男孩有关。
该研究结果于9月18日在线发表在《儿科学》杂志上。
纽约市长岛犹太医疗中心儿科发育和行为儿科主任安德鲁·阿德斯曼博士说,所有的药物治疗都要遵循医疗保健提供者的指示,这很重要,但也有可能看到这些类型的错误是如何发生的。
“当然,在我过去35年的实践中,我遇到过几次家庭打电话说孩子无意中过量服用。一个例子是母亲给药。父亲没有意识到这一点。父亲给药。没人说话。所以这是一种左右手交替的局面。”
他说,单次加倍剂量很少会产生严重的副作用。
阿德斯曼想知道,是否真正的剂量错误数量要高得多,因为不是每个人都向中毒控制中心报告这些事件,而是可能打电话给孩子的医生,或者去急诊室或紧急护理。
阿德斯曼说,更适合儿童的药物配方可能使儿童更有可能服用他们不应该服用的药物。
“在过去,我们只有药片。小孩子不会吞下药片。现在我们有液体,有糖屑,有咀嚼片。”“因此,孩子在无意中或以其他方式服用药物的可能性更大。”
阿德斯曼说,治疗多动症有许多不同的方法,但药物治疗被认为是最有效的治疗方法。
“时间和研究表明,这些都是非常有效的治疗方法。对绝大多数患者来说,好处大于任何副作用。”
虽然偶尔会发生错误,但可能有一种方法可以帮助改善沟通问题,比如使用应用程序记录药物的使用情况。
阿德斯曼说:“如果孩子们被要求以不同寻常的剂量或频率服用药物,他们就会大声疾呼,这样的患者教育也会有所帮助。”
史密斯说,如果父母对孩子的药物或正确剂量有疑问,应该询问孩子的医生或药剂师。
他建议:“记录你的孩子服用的药物——哪种药物,剂量是多少,多久服用一次。”“在药物旁边放一张简单的纸或一个应用程序可能会有所帮助,特别是如果有多个护理人员负责给药,或者青少年刚刚开始负责自己服药。”
他说,医生应该考虑使用反导和其他技术来确保理解。学校人员应遵照附表上的用药指示。
该研究建议更多地研究和开发改进的儿童耐药配药和跟踪系统。
“这项研究只关注多动症药物;然而,患者和护理人员的教育以及改进儿童耐药配药和跟踪系统的发展可能会对给儿童的其他药物的用药安全产生积极影响,”史密斯说。