普罗维登斯——一名联邦法官判给一名罗德岛州妇女及其家人近1200万美元，原因是她发现普罗维登斯社区卫生中心的医务人员未能有效地对“危险信号”采取行动，导致脑瘤生长了多年，直到她在32岁时接受了一次改变一生的中风手术。

　　周一，美国地方法院法官小约翰·j·麦康奈尔（John J. McConnell Jr.）发布了这项判决，认定这家联邦资助的医疗中心的医生和其他医护人员“违反了医疗标准”，因为他们没有下令进行神经成像，也没有向露西娅·乌里扎尔-莫塔提供转诊服务。

　　法庭记录显示，这位来自普罗维登斯的四个孩子的母亲七年来一直向工作人员抱怨严重的头痛和呕吐。乌里扎尔-莫塔和她的家人于2021年4月对联邦政府提起诉讼，这是在她中风近两年后，中风严重影响了她的日常生活。

　　法庭文件称，乌里扎-莫塔现在视力模糊、不稳定，不能自己穿衣服、开车或做家务——这些变化使她依赖于她的孩子和家庭，麦康奈尔在做出判决时考虑到了这一点。

　　根据判决，法官判给乌里扎尔-莫塔超过830万美元的医疗费用、痛苦和经济损失，并判给她的家人其他损害赔偿，总计约1190万美元。

　　麦康奈尔写道：“如果乌里扎尔-莫塔女士按照标准护理进行治疗，她就会进行CT扫描，发现肿瘤。”“她就不会遭受现在所遭受的伤害，因为她很可能会更早做手术，更早的手术风险更小，造成的伤害也更小。”

　　在周三向《环球报》发表的一份声明中，乌里扎尔-莫塔的代理律师阿马托·德卢卡（Amato DeLuca）和凯特琳·雷文斯（Katelyn Revens）表示，该判决“承认了她所承受的医疗疏忽的严重后果，并为她所需的终身护理和服务提供了急需的经济支持。”

　　德卢卡说：“这起案件关乎问责制，并确保乌里扎尔-莫塔夫人和她的家人能够获得最好的治疗和支持，继续前进。”“虽然没有任何判决可以消除她所遭受的伤害，但凯特和我很高兴法院承认了她面临的挑战的深度以及相关人员的责任。”

　　代表政府的罗德岛州联邦检察官办公室发言人吉姆?马丁（Jim Martin）对该判决不予置评。

　　周三，普罗维登斯社区卫生中心的官员没有立即回复置评请求。

　　根据该组织的网站，这些中心是罗德岛州唯一一家获得联邦政府认证的医疗中心，为普罗维登斯及周边地区的8万多名患者提供初级医疗服务。该网站称，这些设施通常为服务不足的社区提供医疗服务，包括那些面临“经济、社会、文化和语言障碍”的社区。

　　根据麦康奈尔的判决，乌里扎尔-莫塔自2006年以来一直是健康中心的病人，2012年11月14日，她走进普罗维登斯的办公室，抱怨自己头痛、恶心和呕吐了15天。

　　该文件称，一名执业护士提供了胃肠炎的转诊和处方，以及抗抑郁药和尿路感染药物的处方。麦康奈尔写道，没有进行脑部扫描，乌里扎-莫塔也没有被转介给神经科医生。

　　尽管如此，随着时间的推移，头痛持续恶化，乌里扎尔-莫塔在2013年、2014年和2015年以类似的抱怨再次来到这家诊所，但在随后的几次就诊中，她都没有被要求接受扫描或看专家。

　　麦康奈尔写道：“乌里扎尔-莫塔女士的头痛在2016年、2017年和2018年持续存在，但在这段时间的大部分时间里，她没有去PCHC，因为‘他们除了泰诺以外什么都不给（她），（她）只是继续服用泰诺。’”

　　最终，在她第一次就诊七年后，“头痛变得如此严重”，乌里扎尔-莫塔再次预约了2019年6月19日的就诊时间，但当她到达时，她在停车场失去了知觉，麦康奈尔写道。

　　她被送往罗德岛医院，根据判决书，脑部扫描显示“脑液异常积聚”，“她的大脑第四脑室有肿块”。五天后，她接受了切除肿瘤的手术。法庭记录显示，肿瘤生长缓慢，没有转移。

　　麦康奈尔写道，在手术过程中，她患上了小脑中风，“导致了永久性的神经损伤”，后来她的眼睛出现了问题，不得不再次接受手术。

　　乌里扎尔-莫塔没有助行器走路就会头晕，摔倒。她总是站不稳，没人扶就倒在一边。她的双臂都很虚弱，”法官写道，并补充说，乌里扎尔-莫塔还花费了超过66万美元的医疗费用，有一次，她需要几个月的喂食管。

　　麦康奈尔写道：“她不能开车、做饭、打扫卫生、工作或照顾家人。”“不能把她一个人留在家里。”

　　因此，乌里扎尔-莫塔的大孩子德尔米·雷耶斯承担了许多通常由她母亲承担的家务，麦康奈尔写道。

　　法官写道：“由于母亲的残疾给德尔米带来了负担，她失去了大部分的青少年时光。”

　　根据判决，雷耶斯获得了125万美元的赔偿，因为她“因失去母亲的陪伴和社会而受到的伤害最大”，而她的三个兄弟姐妹每人获得了75万美元的赔偿。

　　根据麦康奈尔的说法，医疗中心的医务人员没有对“危险信号”采取适当的行动，根据她的诊断，乌里扎尔-莫塔经历的头痛不仅仅是偏头痛。

　　法官写道：“由于未确诊的肿瘤，乌里扎尔-莫塔经历了长期的、不必要的痛苦和经济损失。”

　　可以通过christopher.gavin@globe.com与克里斯托弗·加文联系。