2025-06-19 04:54来源:本站
2023年2月3日,星期五(健康日新闻)——问青少年一个关于他们心理健康的简单但尖锐的问题能揭示他们是否有自杀的风险吗?
新的研究表明,有可能。
由于自杀现在是美国青少年死亡的第二大原因,任何可以降低这一风险的策略都值得一试。
“我们使用的抑郁筛查工具不是自杀风险评估工具,但它确实包括一个问题,问[学生]关于自残的想法,”该研究的主要作者、宾夕法尼亚州立医学院儿科学系副教授迪帕·塞卡尔博士解释说。
问题是:“你是否经常被这样的想法困扰:你死了会更好,或者以某种方式伤害自己?”
Sekhar指出,与那些没有被问到这个问题的青少年相比,那些被问到这个问题的青少年“被确定有自杀风险的可能性是其他人的七倍,开始接受治疗的可能性是其他人的四倍。”
为了评估询问青少年自杀念头的潜在好处,研究人员与宾夕法尼亚州14所高中的学生进行了合作。在这项研究的近1.3万名学生中,约46%是女孩,43%是黑人或西班牙裔。
研究人员使用了一份标准化的健康问卷。它的主要目标是筛查重度抑郁症的症状。它包括9个问题,最后一个问题涉及自杀和自残。
在之前的工作中,调查人员已经确定,对所有学生进行问卷调查是一种更好的识别抑郁症风险的方法,而不是依赖于基于学习成绩差或行为问题的风险学生的转诊。
但是,通过纳入问题9,学校管理人员面临的任务是,按照州法律的要求,将任何和所有被认为有自杀风险的学生立即送往当日咨询援助。
在某些情况下,这种负担被证明是难以管理的,“一些学校询问是否可以在没有第9项的情况下进行抑郁症筛查,”塞哈尔解释说。
所以,她和她的同事们想看看保留问题9是否会有所不同。
一半的学校向9年级和11年级学生提出了所有9个问题,而只向10年级和12年级学生提出了8个问题。剩下的学校则反过来,向10年级和12年级的学生提供了全部9个问题,包括关于自杀和自残的问题。
研究发现:被问及第9个问题的人迅速满足心理健康需求的可能性几乎是其他人的八倍。
Sekhar补充说:“真正的好处是筛查导致了[快速]治疗的开始。”
她指出,8个问题的版本漏掉了大约30%的青少年,如果他们被问到第9个问题,他们就会被认为有自杀风险。
Sekhar强调,即使是完整的9个问题版本也不是为了对自杀进行全面筛查。但研究结果表明,包括一个关于自杀的问题似乎确实有所不同,未来任何制定“自杀特定风险评估的努力将对确定的青少年开始治疗产生更大的影响,”她说。
Sekhar和她的同事最近在《儿科杂志》上发表了他们的研究成果。
两位外部专家对这一举措表示赞赏。
Sarah Coyne是犹他州杨百翰大学家庭生活学院的副主任。她不确定有多少学校已经实施或正在考虑实施类似的措施。
不过,科因说,“我认为这是个好主意。我们所能做的任何事情来识别那些与心理健康作斗争的年轻人,然后提供早期干预,都将挽救生命。”
位于圣路易斯的华盛顿大学医学院的精神病学助理教授阿莱西娅·沃格尔-哈曼博士认为这些发现“非常有希望”。
她指出:“我个人照顾过一些孩子,他们在全校范围内做了关于抑郁症和自杀想法的报告后,去找学校辅导员。”“其中一些孩子说,他们没有意识到其他人也有过这种经历,在他们在学校谈论这些事情之前,人们可以提供帮助。”
至于父母担心,提出这个话题可能会给青少年灌输一些想法,沃格尔-哈曼说:“研究并不是这样显示的。相反,它确实有助于识别那些已经有这些想法的孩子,而不会让没有这些想法的人产生这些想法。”
她说,真正令人担忧的是,是否有足够的援助来解决那些需要帮助的孩子的问题,因为“对心理健康服务的需求真的很高,但并不总是有足够的治疗师、医生和其他服务提供者。”
沃格尔-哈曼说:“除了改善筛查,我们还需要确保对这些服务进行投资,使每个人都能获得这些服务。”
更多的信息
美国疾病控制和预防中心有更多关于青少年和自杀的报道。
资料来源:Deepa Sekhar,医学博士,理学硕士,宾夕法尼亚州立医学院儿科系副教授,宾夕法尼亚州好时;Sarah Coyne博士,犹他州普罗沃杨百翰大学家庭生活学院教授兼副主任;Alecia Vogel-Hammen,医学博士,圣路易斯华盛顿大学医学院精神病学研究系助理教授和助理奖学金主任;《儿科杂志》,2022年12月