布法罗大学(University at Buffalo)最近的一项研究发现，非洲难民妇女的怀孕状况比在美国出生的妇女更健康，尽管她们得到的产前护理较少。

　　相比于美国非洲难民妇女的孕前健康风险更低，早产率更低，顺产率更高。令人惊讶的是，难民妇女更有可能将产前护理推迟到妊娠中期。

　　研究人员说，这种差异可能与美国文化中存在的各种不健康行为和做法有关。对于非洲难民妇女来说，文化适应可能对健康产生负面影响。

　　“人们通常认为，从饱受战争蹂躏的国家移民到美国的难民在这里会体验到更好的生活质量，”卡夫利·阿格贝努(Kafuli Agbemenu)博士说 妇女健康杂志。

　　“然而,一些美国生活的元素,如吃加工食品,增加依赖汽车或公共汽车运输,延长恶劣天气,一个更个人主义社会,药物和酒精的滥用可能,事实上,导致非洲难民妇女贫穷生殖健康疾病的苦果。”

　　美国和日本在生殖健康方面的差异阿格贝努说，出生在美国的白人和黑人女性都有很好的记录。然而，很少有人将非洲难民妇女与美国进行比较裔女性。

　　由于社会经济地位、性别、种族、教育水平和语言水平低等因素，非洲难民妇女容易受到许多健康差异的影响。另一个特定于他们人群的风险因素是过去创伤经历的高发病率。

　　这些风险导致研究人员认为，非洲难民女性的生殖健康状况将比在美国出生的女性更差。这一出人意料的结果揭示了健康移民效应(health immigrant effect)也延伸到了生殖健康领域。

　　研究人员检查了伊利县医院的电子出生证明数据。伊利县位于纽约西部，是安置大量难民的地方。这些数据包括临床、社会心理、社会经济和人口统计信息，以及母亲的出生地。

　　在布隆迪、刚果民主共和国、厄立特里亚、卢旺达和索马里出生的妇女被认为具有难民地位，因为纽约西部有大量难民从这些国家重新定居下来。

　　这些数据包含了近6万名白人、近1.75万名黑人和近800名非洲难民妇女的信息。这些信息仅限于使用医疗补助计划支付医疗费用以控制社会经济状况的母亲。

　　研究人员发现，与美国相比，非洲难民妇女的孕前高血压或糖尿病等孕产妇医疗风险因素明显较少裔女性。难民妇女经历了更多的顺产，更不可能进行剖腹产或通过药物引产。

　　不到1%的难民妇女在怀孕期间吸烟或服用非法药物，相比之下，白人妇女(12%吸烟，4.5%服用非法药物)和黑人妇女(15%吸烟，18%服用非法药物)。

　　难民妇女的早产率也最低(6%)，而白人妇女和黑人妇女的早产率分别为9%和13%。

　　虽然来自所有群体的大多数妇女在怀孕头三个月内开始出生前，但非洲难民妇女更有可能将产前保健推迟到怀孕后三个月。与白人妇女(12%)和黑人妇女(24%)相比，难民妇女也得到了更多的产前护理不足(27%)。

　　尽管非洲难民妇女的胎粪染色率较高，但仍出现了这些有利的健康结果。胎粪染色是婴儿在子宫内排出的最早粪便，是胎儿窘迫的迹象。

　　阿格贝努说，非洲难民妇女产前保健不足的高比率令人不安，这表明难民人口与卫生保健社区之间存在脱节。

　　阿格贝努说:“这些妇女报告说，她们感到被医学界排斥和边缘化。“他们有时不愿寻求治疗，而当他们寻求治疗时，通常是在问题升级的时候。”

　　她说，发展有文化针对性的生殖健康教育是当务之急。卫生保健专业人员还需要了解，难民妇女可能有创伤史，因此需要从了解创伤的角度提供护理。