2025-06-06 08:57来源:本站
肯塔基州路易斯维尔市。(美联社)——在医生们开始用猪器官做人体实验后不久,纽约大学朗格尼健康中心和马萨诸塞州总医院就开始接到电话和电子邮件。
人们担心自己永远无法得到稀缺的人体移植手术,于是问:我们什么时候能得到猪肾?肯塔基州路易斯维尔的亚历克斯·贝里奥斯需要第二次移植,但事实证明,找到另一个匹配的人是不可能的。所以他在密切关注猪肾研究的机会。
亚历克斯·贝里奥斯走进肯塔基州路易斯维尔的透析室。2024年10月4日。(美联社图片/Shelby Lum)
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麦克纽在2023年发现了纽约大学异种移植研究的新闻,并通过电子邮件表达了他的兴趣,他说:“参与这样的研究,真是太前沿了。”
对路易斯维尔的贝里奥斯来说,捐赠者稀缺并不是唯一的障碍。他出生时只有一个肾脏,在他快30岁时衰竭,活体移植使他恢复了13年的健康。但在2020年失败了,此后他开发了一种抗体,可以破坏另一个人的肾脏,医生称之为“高度敏感”。
每周一、周三和周五,贝里奥斯都会在黎明前悄悄溜出家门,在一台透析机前度过近四个小时。他是两个孩子的父亲,只有在早上5点接受艰苦的治疗,才能既保住生命,又保住一份全职工作。
但是透析并不能完全取代肾脏的功能——人们的病情会慢慢加重。因此,尽管贝里奥斯尝试了一种实验性疗法来抑制他的问题抗体,但他告诉纽约大学,他对猪肾很感兴趣。
美国食品和药物管理局规定,猪的器官必须先在猴子或狒狒身上进行广泛的测试,然后才能在人体上进行测试。虽然研究人员已经将这些灵长类动物的生存时间延长到一年,有时甚至更长,但它们迫切需要与人相处的经验。毕竟,猪的器官经过基因改造,更像人类,而不是更像狒狒。
在纽约大学和阿拉巴马大学伯明翰分校,外科医生首先在最近去世的人身上测试了猪的器官,这些尸体被捐赠给科学研究。
到目前为止,接受猪器官移植的患者都是“同情使用”移植,FDA允许在某些紧急情况下为没有其他选择的人进行实验。
虽然前四名患者没有存活很长时间,部分原因是其他疾病的并发症,但这些实验证明,猪的器官至少可以在一段时间内发挥作用,并提供了其他经验。例如,在第一次心脏移植手术中发现了一种隐藏的猪病毒,促使对这种风险进行更好的测试。
只有对类似病人进行严格的比较研究,才能更清楚地了解猪器官的潜力——也许像鲁尼那样。尽管进行了8年的透析,但她的病情并不像之前的异种移植患者那样严重,但她找不到匹配的供体。和贝里奥斯一样,她有高度敏感的免疫反应。
纽约大学的蒙哥马利说,鲁尼可能是试验候选人的“一种试金石”,她和她在阿拉巴马州的原始外科医生杰米·洛克博士一起领导了她的移植手术。“她接受移植的时机恰到好处,”在透析造成太大损害之前。
eGenesis的柯蒂斯说,研究人员感到有压力,要证明猪的器官是否能让人活得比几个月长得多。如果没有,问题将是“我们有正确的基因编辑吗?”剩下的就是选择那些病得足够有资格但又没有病到没有机会的参与者。
马里兰大学(University of Maryland)的西尔克·尼德豪斯(Silke Niederhaus)博士说:“有大量的病人非常愿意、非常愿意这样做。”尼德豪斯没有参与异种移植研究,但密切关注着这项研究。
尼德豪斯成为了一名肾脏移植外科医生,因为在她12岁生日的时候,一个人救了她的命。那个肾坚持了30年。当它失败后,花了五年时间寻找另一个。因此,她理解猪研究的吸引力,并敦促人们在做志愿者之前了解他们获得人类肾脏的几率。
尼德豪斯说,如果他们更年轻、更健康,或者有活体捐赠者,“我可能会说,用已知的和被证明的东西。”但如果他们年纪大了,透析开始失效,“也许值得冒这个险。”
美联社视频记者谢尔比·林(Shelby Lum)对此有贡献。
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