根据2024年10月16日发表在《神经病学》在线期刊上的一项荟萃分析，对于缺血性中风患者，使用溶栓药物替普酶治疗比使用阿替普酶治疗在三个月后恢复良好和减少残疾的可能性略高。研究人员发现，两种治疗方法之间良好恢复的可能性相似。

　　缺血性中风是由流向大脑的血液阻塞引起的，是最常见的中风类型。

　　阿替普酶是唯一被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于缺血性中风的药物。Tenecteplase是一种较新的抗凝血药物，在欧洲已被批准用于治疗缺血性中风，但在美国尚未获批。在美国，Tenecteplase已被批准用于治疗冠状动脉血栓，在一些中风中心，Tenecteplase已被适应症外用于治疗缺血性中风。

　　“当一个人患有缺血性中风时，他们可以用替普酶或阿替普酶治疗，”研究作者Georgios Tsivgoulis医学博士，希腊雅典国立和卡波迪斯特兰大学的理学硕士，美国神经病学学会院士说。

　　“虽然使用任何一种药物治疗都会增加中风后良好恢复的机会，但我们发现，服用tenecteplase的患者更有可能有良好的恢复。”

　　为了进行荟萃分析，研究人员回顾了11项研究，比较了中风后4个半小时内用替奈普酶或阿替普酶治疗的安全性和有效性。在这些研究中，3788人接受了替奈普酶治疗，3757人接受了阿替普酶治疗。

　　研究人员在三个月后检查了参与者的恢复情况。他们使用了一个从0到6分的量表，0代表没有症状，6代表死亡。良好的康复被定义为0到1分，其中1分代表尽管有一些症状，但没有明显的残疾。

　　良好的恢复被定义为得分在0到2之间，其中2代表轻度残疾，即某人无法完成之前的所有任务，但可以在没有帮助的情况下照顾自己。减少残疾的定义是在三个月时，在量表上下降一个点或更多。

　　研究人员发现，服用替普酶的患者比服用阿替普酶的患者恢复良好的可能性高出5%，中风后三个月残疾减少的可能性高出10%。两组人恢复良好的机会是相似的。

　　Tsivgoulis说：“我们的荟萃分析显示，虽然这两种药物具有相似的安全性，并增加中风后良好恢复的机会，但替奈普酶优于阿替普酶，具有更大的良好恢复机会和减少残疾的机会。”“我们的研究结果支持在治疗缺血性中风时使用替奈普酶而不是阿替普酶。”

　　荟萃分析的一个局限性是，虽然它研究了所有可用的关于替奈普酶和阿替普酶的随机对照临床试验，但11项研究中有3项已在科学会议上发表，但尚未在科学期刊上发表。

　　更多信息：神经病学（2024）。期刊信息：由美国神经病学学会提供的神经病学引文：哪一种抗凝血药物与中风后更好的恢复有关？（2024, 10月16日）检索自https://medicalxpress.com/news/2024-10-clot-drug-recovery.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。