英国国家医疗服务体系（NHS）的一家全科医生诊所被指控非法给一名16岁的女孩开变性激素，据称这直接违反了NHS的指导方针，而且没有得到父母的同意。

　　高等法院的挑战可能会对英国的跨性别医疗保健产生深远的影响。如果成功，它可能会迫使全国打击GP诊所在NHS规定之外向18岁以下的人开激素处方。

　　周五，东萨塞克斯郡Hove的WellBn手术中心被一位心急火急的父亲提起诉讼，他发现自己精神脆弱的儿子“O”在没有适当医疗保障的情况下被注射了异性激素。

　　这起法律案件牵涉到NHS苏塞克斯综合护理委员会和NHS英格兰，以及WellBN的做法，引发了关于儿童在NHS指导方针之外接受性别治疗的安全性的紧迫问题。

　　这一挑战与凯拉·贝尔（Keira Bell）的突破性案例相呼应，她起诉了英国国民医疗服务体系（NHS）性别诊所——塔维斯托克（The Tavistock），称自己在青少年时期未经适当评估就被匆忙接受激素治疗。贝尔女士后来变性，并警告说，脆弱的孩子正被引向一条有害的医疗道路。

　　O的父亲N说，在未经他同意的情况下，医生给他的孩子开了强效激素治疗。“N”正在寻求司法审查，认为WellBN的“知情同意模式”忽视了NHS的规定，危及年轻人，并绕过了《卡斯评论》（Cass review）中概述的关键医疗保障措施。《卡斯评论》是一份政府委托的报告，建议在给18岁以下的青少年开激素处方时“极度谨慎”。

　　法律文件显示，尽管“O”患有严重的精神健康问题，但医生给她开了螺内酯和雌激素——这些药物会导致不孕症、性功能丧失、肝损伤和肾损伤等不可逆转的副作用。

　　“我孩子的心理健康状况多年来一直不稳定。全科医生没有接受适当的心理支持，而是在没有经过真正检查的情况下就给了他们改变人生的药物。”

　　该案件称，“O”伪造了父母的签名来获得处方——根据原告的说法，这是一个明显的危险信号，本应立即停止治疗。相反，据报道，这家诊所继续开激素处方。

　　“N”说：“我们的儿子长期以来心理健康状况不佳，从中学开始就对自己的身体和性别感到苦恼。我们试图帮助他，这里有合格的心理健康专家，他们可以减轻他的痛苦。但我们的儿子却去看了（WellBN的全科医生），他非法给他开了异性激素，导致他的身体健康迅速下降，而他的精神健康状况进一步恶化。”

　　“这完全是医疗责任的崩溃，”父亲的律师保罗·康拉特说，他也是凯拉·贝尔的代理律师。“英国国家医疗服务体系的指导方针很明确——对儿童必须格外谨慎。这家全科医生的行为鲁莽，将意识形态置于患者安全之上。”

　　这起案件将是对NHS苏塞克斯综合护理委员会和NHS英格兰的一次考验，这两家机构都已被正式通知了这一法律行动。

　　这项法律诉讼声称，WellBN一直在公开宣传其向未成年人提供激素的意愿——尽管NHS的指导方针明确要求在批准任何医疗干预之前进行专家“多学科”评估。

　　康拉特说：“这种手术为年轻人提供了一条激素治疗的捷径，忽视了旨在保护他们的安全措施。”

　　这一法律挑战可能会暴露出更广泛的丑闻，据报道，其他父母也面临着类似的情况。

　　该声明称，WellBN已经接收了地区外的病人，并给年仅16岁的青少年开了青春期阻滞剂和激素。

　　政府委托去年出版的《儿童性别服务Cass评估》呼吁对儿童性别服务进行全面改革，并警告说：

　　*没有强有力的证据表明性激素能改善长期的心理健康。

　　*必须认真对待包括不孕在内的不可逆转损害的风险。

　　*多学科专家小组应在开出任何医疗处方之前对所有18岁以下儿童进行评估。

　　英国国家医疗服务体系委托Cass审查来保护儿童。NHS已经改变了它的委托指导，以同意卡斯评论。如果全科医生可以简单地忽略这些建议，那还有什么意义？”康拉特问道。

　　WellBN的一位女发言人说：“我们已经充分考虑并回应了迄今为止从家人代表那里收到的信件，并等待下一步的行动。”如果我们的患者和他们的家人有任何担忧，我们总是乐于与他们交谈，并鼓励我们的任何患者或他们的亲人直接与我们联系。”

　　英国国家医疗服务体系的一位女发言人表示，在法律程序中无法置评。